。由于骨腫瘤發(fā)病部位多累及重要關(guān)節(jié)，解剖結(jié)構(gòu)復雜
，手術(shù)過程中需要精確切除腫瘤
，避免損傷關(guān)鍵的神經(jīng)、血管
，并且腫瘤切除后不規(guī)則的缺損形狀為其重建帶來了巨大挑戰(zhàn)
。目前，
3D打印技術(shù)已經(jīng)貫穿骨腫瘤外科治療的始終，同時聯(lián)合多種數(shù)字骨科技術(shù)的輔助，為患者提供了精準化治療方案，本文就3D打印技術(shù)在骨腫瘤手術(shù)中的應用進展作一綜述。
△圖源：武漢協(xié)和醫(yī)院
數(shù)字骨科技術(shù)概述
3D打印技術(shù)在骨腫瘤術(shù)前規(guī)劃中的應用
3D打印技術(shù)輔助骨腫瘤術(shù)中精準化治療
Zhao等報道了3D打印個性化假體在惡性腫瘤切除后的大段骨缺損中的重建應用，研究發(fā)現(xiàn)所有患者的假體－骨界面均發(fā)生了骨整合，假體的多孔結(jié)構(gòu)為患者提供早期的生物穩(wěn)定性 ，患者均取得滿意的肢體功能
。同時，我中心研發(fā)了
3D打印假體復合帶血管腓骨及生物陶瓷技術(shù) ，生物活性植入物的引入使假體內(nèi)部具有充足的血運
，可以更好地實現(xiàn)患者早期的骨整合，減少了并發(fā)癥的出現(xiàn)
，實現(xiàn)了下肢長節(jié)段負重骨缺損的生物重建
。此外，為解決骨腫瘤切除后不規(guī)則骨缺損重建困難的問題
，我中心將
3D打印個性化假體首次應用到鎖骨 、肩胛骨和髂骨的重建中，滿足了患者骨缺損形態(tài)和尺寸的精確匹配
，為特殊部位的保肢手術(shù)提供了一種新的選擇
。
Xu等探討了3D打印個性化假體用于骨盆腫瘤切除術(shù)后重建的早期臨床療效，與傳統(tǒng)重建方式相比 ，
3D打印組實現(xiàn)了更精準的腫瘤切除和假體匹配 ，減少了手術(shù)創(chuàng)傷，縮短了手術(shù)時間
，促進了患者的術(shù)后功能恢復
。
3D生物打印骨組織工程支架在骨腫瘤外科治療中的應用
此外，我中心設計了一種新型多功能鎂涂層鈦合金支架 ，不僅具有成骨和促血管生成的作用
，還可以通過
Mg離子的釋放抑制骨肉瘤細胞的生長，有助于進一步實現(xiàn)鎂涂層鈦合金假體的臨床轉(zhuǎn)化。目前，已有大量的研究報道了用于骨缺損修復的組織工程支架，但是針對骨腫瘤治療的3D打印技術(shù)的研發(fā)和應用研究仍處于起步階段，仍然需要不斷的探索、尋找最合適的方法來解決真正的骨腫瘤治療。
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